我是全院最帅,啊不是,最年轻的主任医师,却被实习生演的。临时让她顶替护士上台,
她当场摔了器械盘:“我可是要当医生的人!”手术中她频频失误,
还对昏迷的病人翻白眼:“这老头真晦气。”我咬着牙完成手术,在病历家属栏签下名字。
第二天全院大会上,副校长握着我的手:“感谢您救了我父亲。”身后的实习生,
突然瘫软在了地上。1实习生的傲慢陷阱我叫林听,二十七岁,
是这所医科大学附属医院心外科最年轻的主任医师。当然,这个头衔在某些人眼里,
大概等同于——“长得还行所以大概是靠脸上位的花瓶”,或者,
“这么年轻能有什么本事肯定有后台”。比如现在紧跟着我,高跟鞋踩得走廊瓷砖咔咔响,
活像只骄傲小公鸡的这位,周婷婷。周婷婷,大四,
本校护理学院的天之骄女——她自己认为的。据说成绩拔尖,目标远大,
誓要打破“护士天花板”,成为一名“受人尊敬的女医生”。
所以她选择来以心血管外科闻名的我们院实习,并且,不知走了什么门路,
精准地空降到了我手下。美其名曰:跟最年轻的主任学习前沿技术。
实际表现:像个移动的监控摄像头加十万个为什么制造机,主要功能是质疑我的每一个指令,
并用她那双描绘精致的眼睛,
时不时对我投来“你这种年轻女人怎么可能当上主任一定是用了不正当手段”的审视目光。
“林医生,3床的术后引流液性状,我觉得和课本上描述的标准情况有轻微出入,
您确定不需要调整抗生素方案吗?”她捏着病历夹,手指点着某一页,
语气是恰到好处的“虚心请教”,眼神却明晃晃写着“你快露馅了吧”。
我正快步走向示教室,准备下午一场主动脉夹层手术的预演,闻言脚步没停:“脓性,
量在正常减少,培养结果明早出来。目前方案是基于药敏和感染指标定的,课本是基础,
临床千变万化。”“可是……”“周同学,”我刷开示教室的门,回头看她,
“如果你把研究我用药选择的时间,分一半给练习无菌操作和熟悉器械,我会更欣慰。
”她脸一僵,涂了奶茶色唇釉的嘴巴抿了抿,没吭声,眼里那点不服气快溢出来了。看,
这就是我们愉快的日常。我觉得我带了个祖宗,她觉得她明珠暗投,跟了个水货导师。
手术安排在下午三点。一点半,我正对着电脑最后确认几个关键数据,
护士长王姐一阵风似的卷进来,脸色发灰:“林医生,坏菜了!感染办紧急会议,
所有在岗护士长和骨干必须参加,说是上级突击检查!巡回和器械我都带不走,
但手术不能推啊!”我心头一沉。今天这台是高龄患者的二尖瓣置换合并房颤射频消融,
患者情况不稳,等不了。“手术室其他护士呢?”“两个病休,一个支援社区体检没回来,
剩下的都在台上!”王姐急得冒汗,“器械护士我能临时从隔壁肝胆借一个,
但巡回……实在抽不出人了!生手根本顶不了!”示教室里安静得只剩下仪器低鸣。
几个规培生低头假装看资料,眼神飘忽。谁都知道,巡回护士听着只是传递器械、记录数据,
实则需要极强的应变能力和对手术流程的烂熟于心,一个疏忽就能要命。我的目光,
缓缓落在角落里正对着手机屏整理刘海的周婷婷身上。她是目前唯一一个“闲人”,
且是护理专业出身,理论上……具备最基础的知识。理论上。“周婷婷。”我开口。她抬头,
眼里带着被打扰的不悦,但在看到王姐和我凝重的脸色后,那点不悦迅速转为某种警惕。
“王护士长这边有紧急情况,手术室的巡回护士临时空缺。”我尽量让语气平和,
“这台手术患者情况危急,不能延迟。你护理专业毕业在即,基础流程应该熟悉。现在,
我需要你暂时担任巡回护士。”死寂。周婷婷的眼睛缓缓睁大,像是听到了什么天方夜谭。
她漂亮的脸上先是难以置信,接着迅速涨红,那是一种受到巨大侮辱后的通红。
“你……你说什么?”她的声音尖了起来,手机“啪”地掉在桌上,“让我去当巡回护士?
林医生,你有没有搞错?我是来学习心外科尖端手术技术的!我是未来的医生!
你让我去干护士的活儿?还是巡回?那种跑腿打杂记录东西的活儿?
”王姐试图打圆场:“小周同学,巡回护士非常重要……”“重要什么重要!
”周婷婷彻底炸了,手臂一挥,差点扫倒旁边架子上的一个器械模型,“那是你们护士的事!
我的目标是主刀!是站在手术台中间的那个!不是给你们递刀子递钳子!林听,
你是不是故意的?你看不起我是不是?觉得我配不上跟你学技术,就变着法儿羞辱我?!
”她胸口剧烈起伏,眼里瞬间蓄满了泪光,演技说来就来,委屈得仿佛我让她去扫厕所。
“我知道,我年轻,没背景,你们这些‘前辈’就想压着我们,让我们干最脏最累的,
功劳全是你们的!没想到你堂堂一个主任,也玩这种下作手段!”示教室里鸦雀无声,
几个规培生把头埋得更低,恨不得钻进地缝。王姐一脸尴尬加焦急。我看着她表演,
心里那点因为手术压力而绷紧的弦,反而被气松了些。下作手段?跑腿打杂?
我指了指墙上“医护协同,生命至上”的标语,声音冷了下来:“周婷婷,第一,
医护分工不同,无分贵贱,没有台下完善的配合,就没有台上成功的手术。第二,
你现在是实习生,你的职责是学习和完成指导老师安排的工作。第三,”我走近一步,
看着她下意识后退的脚跟,“这里是医院,是手术室,不是给你演偶像剧的地方。
病人等不起。现在,给你两个选择:一,立刻去洗手,换衣服,上台;二,离开手术室,
你的实习评语我会如实填写‘无法完成基本临床协作,职业素养欠缺’。”她死死瞪着我,
涂着精致睫毛膏的眼睛里怒火和慌**织。评语……那关系到她的毕业,甚至未来的推荐信。
僵持了足足半分钟,她狠狠一跺脚,从牙缝里挤出几个字:“好!我上!但你记住今天!
”她转身冲向更衣室,用力摔上了门。王姐忧心忡忡:“林医生,这能行吗?
她这情绪……”“没时间了。”我按了按发胀的太阳穴,“王姐,
拜托借来的器械护士多费心,盯着点。我们尽快开始。”2手术台上的致命轻蔑下午三点,
手术准时开始。无影灯冰冷的光笼罩着手术台。患者是一位瘦削的老人,面色灰败,
安静地沉睡着,仿佛一片深秋即将凋零的落叶。监护仪规律地响着,
是这寂静空间里唯一持续的生命律动。我深吸一口气,摒除所有杂念:“手术开始。
”起初二十分钟,还算风平浪静。借来的器械护士小李非常老练,我需要什么,
甚至不需要开口,器械已经稳稳拍在我掌心。周婷婷站在相对远些的巡回位置,记录着数据,
传递一些未开封的耗材,虽然动作僵硬,表情像谁欠了她八百万,但至少没出大错。
我稍稍松了口气,集中精神在精细的心脏操作上。游离,建立体外循环,心脏停跳,
冰冷的心肌保护液灌注……每一步都如履薄冰。变故发生在置换人工瓣膜后,
开始射频消融的时候。“温盐水。”我盯着心内膜上需要消融的靶点,伸出手。没有回应。
我从显微镜上抬起眼,看向巡回台。周婷婷正侧着身子,微微低头,
手指在台下……好像是在飞快地打字?手机屏幕的光隐隐约约映亮她半边脸。“周婷婷!
”我加重语气,“温盐水,冲洗!”她像是被吓了一跳,
手忙脚乱地放下手机(天知道她怎么带进来的),去拿温盐水袋。可能是太慌,袋子没拿稳,
“哐当”一声掉在地上,虽然没有破裂,但在寂静的手术室里不啻于一声惊雷。我的助手,
住院总刘医生皱了皱眉。周婷婷赶紧捡起来,胡乱擦了擦,连接好冲洗管递过来。动作粗鲁,
管子差点甩到无菌区。“小心!”器械护士小李低声提醒。周婷婷撇撇嘴,没说话,
但翻了个极其轻微的白眼,目光扫过手术台上毫无知觉的老人时,那眼神里的嫌弃和不耐烦,
即使隔着口罩和护目镜,也清晰得刺眼。她嘴唇动了动,看口型,
似乎是:“……真够麻烦的,老东西。”我握着射频笔的手紧了紧,一股火直冲头顶。
但现在不是发作的时候,任何一个情绪波动都可能影响手的稳定性。我强迫自己移开视线,
专注于眼前的操作。但麻烦接踵而至。“记录,消融点A,阻抗……”“啪。
”周婷婷手里记录本的笔掉了,滚到一边。她弯腰去捡,
起身时头又差点撞到悬吊的器械托盘。“吸引。”她递过来的吸引器头型号不对。
“双极电凝,低功率。”她调了半天,功率过大,差点灼伤周围组织。“注意尿量!
”她盯着监护仪,半天才报出一个延迟了至少五分钟的数据。整个手术室的气氛越来越凝重。
器械护士小李的额头冒了汗,不时用眼神向我示意周婷婷那边的状况。
刘医生的呼吸都放轻了,生怕打扰我,也怕**到那个不定时炸弹。而我,
就像在雷区里跳舞,不仅要完成最精细的心脏手术,还要分出一大半心神,
去预料、弥补、纠正周婷婷制造出来的各种小纰漏和潜在风险。精神高度紧绷,
后背的手术衣早已被汗水浸透,黏腻地贴在皮肤上。时间一分一秒过去,
每一秒都像被拉长、捶打。我不断在心里默念操作要领,
强行压制住那股想把周婷婷扔出去的冲动。手术台上躺着的是一条命,一个等着回家的老人,
他经不起任何因为个人情绪而导致的失误。终于,最后一个消融点完成。心脏复跳,
有力而规律。体外循环顺利撤离。检查各吻合口,无明显出血。“关胸。”我吐出两个字,
声音有些沙哑。缝合由刘医生主导进行。我退后半步,
终于能稍微放松一下僵直的脖颈和肩膀。余光里,周婷婷似乎也松了口气,
随即那副“终于熬完了”的轻慢姿态又回来了,她甚至趁着转身放东西的间隙,
又迅速低头瞄了一眼口袋的方向。手术结束,病人生命体征平稳,送入ICU监护。
我像打了一场艰难的仗,疲惫从骨头缝里渗出来。写完手术记录,我拿起病房联系簿,
找到家属联系方式栏。患者入院时似乎是位老邻居送来的,
家属栏当时只简单写了个远房侄子的名字和电话,说是儿子在国外,正在赶回来。
我拨通那个“远房侄子”的电话,响了很久才接,是个很沉稳的男声,背景音有些嘈杂。
“您好,这里是心外科。您亲戚,周国华老先生的手术已经顺利结束,目前转入ICU观察,
情况暂时稳定。”电话那头顿了顿,声音似乎瞬间紧绷又强行放松:“好的,非常感谢您,
医生。我……我现在有些紧急事务处理,最迟明天上午一定赶到医院。一切拜托您了。
”“应该的。请您放心。”挂掉电话,我在家属通知记录和病历的相应位置,
签下自己的名字:林听。3副校长父亲的惊魂夜字迹有些潦草,带着筋疲力尽后的虚浮。
走出手术室,外面天已经黑透了。走廊里空荡荡的,只剩下值班护士站的灯还亮着。
**在冰冷的墙上,闭上眼,周婷婷那张写满不屑和委屈的脸,
还有手术台上老人灰败的容颜,交替在脑海里闪过。第二天上午,我有门诊。
看完最后一个病人,已经快十二点。护士进来提醒:“林医生,下午一点,
全院中层及骨干在第三会议室开会,听说有重要事情宣布,务必参加。
”我揉了揉酸涩的眼睛,点了点头。大概又是哪个上级检查或者政策传达吧。下午一点,
第三会议室座无虚席。院领导、各科室主任、副主任、护士长、骨干医师济济一堂。
我找了个靠边的位置坐下,眼皮沉重,昨晚没睡好,上午门诊又耗神。会议开始,
照例是院长讲话,总结近期工作,强调医疗安全。我正神游天外,
想着ICU里那个老人不知道醒了没有,忽然听到院长提高了声音:“……下面,
有一件特别的事情。我校副校长,陈启明教授,今天也专程来到了我们会议现场。大家欢迎!
”掌声响起。我下意识地跟着鼓掌,抬头看向主席台侧门。一个穿着深色夹克,身材高大,
面容儒雅却带着明显疲惫和担忧的中年男人走了进来,正是我们医科大学的常务副校长,
陈启明。他学术出身,作风务实,在学校和附属医院口碑都很好。院长热情地请他讲话。
陈校长走到话筒前,没有客套,开门见山,声音低沉而清晰:“今天来,
不是以校领导的身份,而是以一个患者家属的身份。首先,我要向附属医院心外科,
尤其是林听主任及其手术团队,表示最诚挚的感谢。”他目光扫过台下,似乎在寻找。
所有人的视线也跟着他逡巡,最后,不少目光落在了我身上。我有点懵,坐直了身体。
“昨天下午,我的父亲,周国华,因心脏急症由外地转院至我院心外科,情况十分危急。
是林听主任当机立断,亲自主刀,进行了高难度的联合手术,将我父亲从死神手中抢了回来。
手术结束时已是深夜,我因紧急公务未能第一时间赶到,
但林主任及时通知了我父亲手术成功的消息,让我悬着的心得以放下。今天上午,
我父亲已恢复意识,情况稳定。”他顿了顿,看向我的方向,
眼神充满真诚的感激:“林主任精湛的医术,临危不乱的专业素养,
以及对患者家属的负责态度,令我深深感动。她代表了附院年轻一代医生的最高水平,
也是我们医科大学的骄傲。谢谢你,林听主任。”掌声再次雷动,比刚才热烈十倍。
院长笑着冲我点头,周围同事投来赞许和钦佩的目光。我连忙站起来,
有点局促地鞠了一躬:“陈校长您言重了,这是我们应该做的。老先生能转危为安,

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